? ? ? 陽康之后肺結節(jié)檢出率明顯升高,，醫(yī)院呼吸內科,、胸外科,、肺結節(jié)門診涌來大量拿著CT報告的肺結節(jié)患者,。“90%以上是良性的,，不該做的手術就不做,，絕大部分就診者需要的是定期隨訪，肺結節(jié)診療需要更加規(guī)范,?！?月23日，在中山大學附屬第一醫(yī)院健康管理中心舉辦的多學科健康管理模式啟動會上,，有專家呼吁,。

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陽康人群會主動來做肺部CT(圖/劉穎穎）
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? ? ? 肺結節(jié)患者驟增，醫(yī)生加號到手軟

? ? ? “除常規(guī)體檢外,，市民陽康后也會自發(fā)到醫(yī)院做肺部CT檢查?，F在醫(yī)院呼吸內科、胸外科門診接診的患者大部分都是拿著肺部CT的肺結節(jié)患者,，我半天門診本來放了20個號,，但患者太多，加號加到近百個,?！敝猩揭辉盒赝饪浦魅纬坛榻B。

? ? ? 醫(yī)生們在接診的過程中也注意到,，有些沒必要切除的肺結節(jié)在一些醫(yī)院就診時會被告知需要盡快手術切除,。其中，有臨床醫(yī)生對肺結節(jié)手術指征把握不準的因素,；也有患者的因素,，一旦查出有肺結節(jié)，許多患者覺得離癌不遠了,，因此非常焦慮,，甚至一兩周就瘦了十幾斤，恨不得馬上把這個“定時炸彈”拆除,。

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? ? ? 磨玻璃肺結節(jié)隨訪更關鍵

? ? ? “對于剛發(fā)現的磨玻璃肺結節(jié),，不建議馬上就考慮手術，隨訪了解它動態(tài)的變化更為重要,，即使真是癌,，也往往處于很早期，不用過于擔心?！背坛淌诮榻B,，目前，檢出的肺結節(jié)90%以上是良性的,，而陽康人群檢出的肺結節(jié)多數為磨玻璃樣的炎癥性病灶,。對于磨玻璃樣肺結節(jié)，如果里面沒有實性成分,，可以3到6個月內再復查一次,，多數患者的肺結節(jié)會明顯縮小，甚至消失,。如果里面有一些實性成分,，隨訪頻率可以密些，建議3個月再做一次檢查,。

? ? ? 復查過程中,，如果實性成分增多、結節(jié)變大,，提示可能是惡性的結節(jié),。一般而言，結節(jié)直徑至少超過0.8厘米才考慮手術,。強調一點,，對于這些檢查發(fā)現的磨玻璃結節(jié)，大家大可放松心情,，從容應對,，不必給自己過多的心理壓力負擔。

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? ? ? 多學科合作讓健康管理升級

? ? ? 據了解,，中山一院健康管理中心內設置有肺結節(jié)健康管理門診,。肺部CT提示有肺結節(jié)后，體檢者就可以直接在肺結節(jié)健康門診就診,、咨詢,，獲得相關專業(yè)醫(yī)學指導，不用到門診和其他患肺部疾病的病人“搶號”,，如果病情復雜,、涉及其他學科問題的，還可以在健康管理中心得到多學科聯合健康管理,。除肺結節(jié)健康管理門診外,，中山一院健康管理中心還開設有男性健康、腸癌早篩等健康管理門診,，滿足民眾的一站式健康管理和醫(yī)療服務需求,。

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多學科健康管理
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? ? ? 健康管理中心主任洪華表示,，健康管理中心發(fā)揮中山一院多學科合作優(yōu)勢，拓寬擴大多學科合作健康管理專家團隊,，使民眾一進入健康管理中心即能無縫銜接獲得醫(yī)院優(yōu)質的醫(yī)療和健康管理資源,。通過讓民眾和專家在健康管理中心的面對面交流，民眾的健康疑惑能得到及時解決,，專家的疾病預防理念也能得到深入傳播,，這對于重要慢病防控具有重要意義。

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文,、圖/羊城晚報全媒體記者 陳輝 實習記者 孫安娜

通訊員 彭福祥 章智琦

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報道日期：2023-02-24

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