【羊城晚報(bào)】肺結(jié)節(jié)患者激增,,專家呼吁診療需要規(guī)范

2023-02-28

? ? ? 陽康之后肺結(jié)節(jié)檢出率明顯升高,,醫(yī)院呼吸內(nèi)科、胸外科,、肺結(jié)節(jié)門診涌來大量拿著CT報(bào)告的肺結(jié)節(jié)患者,。“90%以上是良性的,,不該做的手術(shù)就不做,,絕大部分就診者需要的是定期隨訪,肺結(jié)節(jié)診療需要更加規(guī)范,?!?月23日,在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院健康管理中心舉辦的多學(xué)科健康管理模式啟動會上,,有專家呼吁,。

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陽康人群會主動來做肺部CT(圖/劉穎穎)
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? ? ? 肺結(jié)節(jié)患者驟增,醫(yī)生加號到手軟

? ? ? “除常規(guī)體檢外,市民陽康后也會自發(fā)到醫(yī)院做肺部CT檢查?,F(xiàn)在醫(yī)院呼吸內(nèi)科,、胸外科門診接診的患者大部分都是拿著肺部CT的肺結(jié)節(jié)患者,我半天門診本來放了20個(gè)號,,但患者太多,,加號加到近百個(gè)?!敝猩揭辉盒赝饪浦魅纬坛榻B,。

? ? ? 醫(yī)生們在接診的過程中也注意到,有些沒必要切除的肺結(jié)節(jié)在一些醫(yī)院就診時(shí)會被告知需要盡快手術(shù)切除,。其中,,有臨床醫(yī)生對肺結(jié)節(jié)手術(shù)指征把握不準(zhǔn)的因素;也有患者的因素,,一旦查出有肺結(jié)節(jié),,許多患者覺得離癌不遠(yuǎn)了,因此非常焦慮,,甚至一兩周就瘦了十幾斤,,恨不得馬上把這個(gè)“定時(shí)炸彈”拆除。

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? ? ? 磨玻璃肺結(jié)節(jié)隨訪更關(guān)鍵

? ? ? “對于剛發(fā)現(xiàn)的磨玻璃肺結(jié)節(jié),,不建議馬上就考慮手術(shù),,隨訪了解它動態(tài)的變化更為重要,即使真是癌,,也往往處于很早期,,不用過于擔(dān)心?!背坛淌诮榻B,目前,,檢出的肺結(jié)節(jié)90%以上是良性的,,而陽康人群檢出的肺結(jié)節(jié)多數(shù)為磨玻璃樣的炎癥性病灶。對于磨玻璃樣肺結(jié)節(jié),,如果里面沒有實(shí)性成分,,可以3到6個(gè)月內(nèi)再復(fù)查一次,多數(shù)患者的肺結(jié)節(jié)會明顯縮小,,甚至消失,。如果里面有一些實(shí)性成分,隨訪頻率可以密些,,建議3個(gè)月再做一次檢查,。

? ? ? 復(fù)查過程中,如果實(shí)性成分增多、結(jié)節(jié)變大,,提示可能是惡性的結(jié)節(jié),。一般而言,結(jié)節(jié)直徑至少超過0.8厘米才考慮手術(shù),。強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),,對于這些檢查發(fā)現(xiàn)的磨玻璃結(jié)節(jié),大家大可放松心情,,從容應(yīng)對,,不必給自己過多的心理壓力負(fù)擔(dān)。

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? ? ? 多學(xué)科合作讓健康管理升級

? ? ? 據(jù)了解,,中山一院健康管理中心內(nèi)設(shè)置有肺結(jié)節(jié)健康管理門診,。肺部CT提示有肺結(jié)節(jié)后,體檢者就可以直接在肺結(jié)節(jié)健康門診就診,、咨詢,,獲得相關(guān)專業(yè)醫(yī)學(xué)指導(dǎo),不用到門診和其他患肺部疾病的病人“搶號”,,如果病情復(fù)雜,、涉及其他學(xué)科問題的,還可以在健康管理中心得到多學(xué)科聯(lián)合健康管理,。除肺結(jié)節(jié)健康管理門診外,,中山一院健康管理中心還開設(shè)有男性健康、腸癌早篩等健康管理門診,,滿足民眾的一站式健康管理和醫(yī)療服務(wù)需求,。

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多學(xué)科健康管理
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? ? ? 健康管理中心主任洪華表示,健康管理中心發(fā)揮中山一院多學(xué)科合作優(yōu)勢,,拓寬擴(kuò)大多學(xué)科合作健康管理專家團(tuán)隊(duì),,使民眾一進(jìn)入健康管理中心即能無縫銜接獲得醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和健康管理資源。通過讓民眾和專家在健康管理中心的面對面交流,,民眾的健康疑惑能得到及時(shí)解決,,專家的疾病預(yù)防理念也能得到深入傳播,這對于重要慢病防控具有重要意義,。

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文,、圖/羊城晚報(bào)全媒體記者 陳輝 實(shí)習(xí)記者 孫安娜

通訊員 彭福祥 章智琦

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報(bào)道日期:2023-02-24

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